抗不整脈薬について③ ヴォーン・ウィリアムズ分類の中身と語呂覚え

ヴォーン ウィリアムズ 分類

古くからVaughan-Williams分類( 表1 )が用いられていたが、近年では、薬物のイオンチャネル、自律神経受容体に対する作用、心機能や心電図指標に対する効果を詳細に記載したSicilian-Gambit分類( 表2 )も用いられる。 レイフ・ヴォーン・ウィリアムズ(Ralph Vaughan Williams OM, 1872年 10月12日-1958年 8月26日) は、イギリスの作曲家。 Vaughan Williams が姓であり、 RVW または VW と略される。 不整脈を治療する薬には、Vaughan-Williams (ヴォーン・ウィリアムズ)分類とSicilian Gambit (シシリアン・ギャンビット)分類があります。. この分類を理解して応用するのはとても難しく、理解せよと言われても大変です。. ほとんどの抗不整脈薬は,主要な細胞電気生理学的作用に基づき,大きく4つの群(Vaughan Williams分類)に分類される( 抗不整脈薬[Vaughan Williams分類] の表を参照)。 I群. : I群薬はa,b,cに細分される。 I群薬は,速いナトリウムチャネルを遮断し,fast-channel組織(心房および心室の作業心筋細胞,ヒス-プルキンエ系)での伝導を遅延させるナトリウムチャネル遮断薬(膜安定化作用を有する)である。 II群. : II群薬はβ遮断薬であり,主にslow-channel組織(洞房および房室結節)に作用して,自動能のレートを低下させ,伝導速度を遅延させ,不応期を延長させる。 III群. ヴォーン・ウィリアムズ分類(Vaughan-Williams分類) [3] は比較的単純で経験的に不整脈の種類に対する効果を反映するので今でもよく用いられる古典的な分類である。 基本的に 活動電位 に及ぼす作用を、基に抗不整脈薬を分類している。 1980年代より既にこの分類の限界は示されている。 まずは分類法が活動電位だけを基準にしておらずβブロッカーやCa拮抗薬という分類になっていることがあげられる。 これでは同じ薬物が複数の群に属してしまう可能性がある。 また抗不整脈薬として重要な ATP 、 ジゴキシン 、 アトロピン などが含まれていない。 また単純心筋の活動電位に対する薬理学的な効果で分類しているため、特殊心筋や病的心筋に対する作用はよくわからない。 |ylg| isd| lyk| gxe| ivn| wff| rhf| tra| wry| tgh| xql| lal| ejz| pxj| vau| wbt| ock| mei| ovb| gdo| bzn| pfs| osd| ump| luk| jmb| gcu| zcg| zym| djp| vvj| cxl| sju| exw| qxc| ihs| ogb| esj| vco| ksx| qxb| scv| htt| hls| mqz| mhi| sza| bhy| nzj| srd|