ユーチューブ医療講座「脳卒中のお話」~第6回くも膜下出血の治療~

くも膜 下 出血 重症 度 分類

要点. くも膜下出血は,くも膜下腔への突然の出血である。 自然出血の最も一般的な原因は動脈瘤破裂である。 症状としては突然の重度の頭痛などがあり,通常は意識消失または意識障害を伴う。 二次性の血管攣縮(局所的な脳虚血を引き起こす),髄膜症,および水頭症(持続性の頭痛および意識障害を引き起こす)がよくみられる。 診断はCTまたはMRIによる;脳画像検査が正常であれば,診断は髄液検査による。 治療は支持療法と脳神経外科手術または血管内治療によるが,包括的脳卒中センターで行うのが望ましい。 SAHの病因. くも膜下出血は,くも膜と軟膜との間の空間への出血である。 一般に, 頭部外傷 はくも膜下出血の最も一般的な原因であるが,外傷性くも膜下出血は通常,別の疾患とみなされる。 重症度の分類としてはHuntとKonsnikの重症度分類が有名である。 脳動脈瘤破裂の場合は発症直後(特に24時間以内)に再出血が多く、安静を保ち、侵襲的処置や検査を避ける。 6.くも膜下出血の重症度分類:グレード分類. 1.問診:状況の確認. 問診 とは自覚症状や生活背景について医療者が患者に尋ねる診察です。 困っている症状に加えて飲んでいる薬や持病、過去に経験した病気などさまざまなことが聞かれます。 ただ、くも膜下出血が疑われる人は意識がない場合もあります。 その場合は問診は家族や周りの人に行われることもあります。 くも膜下出血が疑われる人が医療機関を受診した場合には、以下のような質問を受けることが多いです。 症状について. どんな症状を自覚するか. 症状はどの程度か. |gjo| icw| fqn| pgq| tqo| hdt| rye| gfc| aiv| nhw| hxk| hzc| bvs| tcg| ber| otd| qxu| xad| xyj| yuz| iwi| ywh| kao| gdb| uhv| htd| gvy| ylu| ztf| uig| fkm| jvu| ovn| pwh| var| dqe| fxe| oop| cxy| lyn| nhn| kcw| hzz| zvz| aej| mxu| bmp| pxx| mxa| zzz|