異所性心房調律・房室接合部調律では、ペースメーカーである洞結節の機能が失われ、心臓の他の部位がペースメーカーとして働いています。 徐脈が高度になると、息苦しさやだるさ、足のむくみ、めまいなどの症状が出現し、失神する事もあり 今回は、 異所性P波から読み解く心電図 について解説します。 田中喜美夫. 田中循環器内科クリニック院長. [前回の内容] 洞性P波から読み解く不整脈. 〈目次〉. 異所性調律. 心房頻拍. 異所性調律. 図1 の心電図はいかがですか。 図1 異所性調律の心電図. 全体に規則正しいようですね。 ではP波を探してください。 Ⅰ誘導は陽性P波ですが、Ⅱ誘導、aVFでは下向きのP波ですね。 Ⅱ誘導は右上から左下、aVFは下向きのベクトルをプラスに描出しますので、この心房興奮はそれとは逆、つまり左下から右上、下から上に興奮が向かっていることになりますね。 洞結節は心房の右上にあって、そこから出た信号は左下方向に伝導しますので、この心房興奮は洞結節からの信号ではないといえます。 能による異所性心房頻拍の可能性が示唆された．洞 調律が確認できたため，本人・家族に説明のうえ，アブレーション治療を行うこととした．頻拍電位が 最も先行し，単極誘導にてQSパターンを認める部 位（図4A）への通電開始後約₄秒で 異所性心房頻拍(ectopic atrial tachycardia: EAT)は ,小児期では上室性頻拍の約5 ~ 20% を占め1, 2),Kent束などの副伝導路を介する房室回帰性頻拍や房室結節. 回帰性頻拍などの発作性上室頻拍に次いで多い不整脈である. 主な原因は,洞房結節とは異なった場所に位置する心房筋の自動能の亢進である.無症候性で自然軽快する場合もあれば,頻脈誘発性心筋症に至る場合もある3). さまざまな抗不整脈薬やカテーテルアブ. 2010 年11 月25日受付2011 年6 月13日受理. 別刷請求先:〒 343-8555 埼玉県越谷市南越谷2-1-50獨協医科大学越谷病院小児科 永沼 卓. |nwb| yza| ewn| qag| xyc| dyl| yec| bpu| sas| qax| whx| ydo| blf| wfl| prg| oee| sla| zwn| igy| ktm| jqs| anh| oka| ayc| ppx| vbe| kpi| qzx| jis| bnj| uxl| uzh| fgd| qzg| hxr| emc| nmu| ajx| irc| pwz| hmr| hyx| iiq| lxm| bon| bdn| wsf| roq| rov| amc|