腹腔鏡下手術では、二酸化炭素をお腹の中に入れて膨らませ、へそから腹腔鏡を挿入し、お腹の中をモニターに映し出しながら、がんが広がっている腸管の切除や、切除した腸管をつなぎ合わせる 吻合 ふんごう 、がん周辺のリンパ節を切除するリンパ節 郭清 かくせい を行っていきます。 腹腔鏡下手術では、 鉗子 かんし * を挿入するためにお腹の左右2箇所ずつに穴を開けます。 また、へそに2〜4cm程度の穴を開け、そこから手術操作を行う 単孔 たんこう 手術を行うこともあります。 特に早期の大腸がんであれば、腹腔鏡下手術によって、がんの切除を行うことが多くなっています。 *鉗子：血管や腸管、神経などを挟むための手術道具。 腹腔鏡下手術の特徴. 手術による傷が小さく早期回復につながる. 括約筋間直腸切除術（ISR） 肛門を構成する筋肉のうち、内肛門括約筋を部分的あるいは全部切除し、肛門と外肛門括約筋を残すことにより、排便機能をある程度温存する方法です。 原則として直腸がんの場合、腫瘍から2cmの距離を確保して腸管を切離する必要があるため、肛門に極めて近い腫瘍や肛門にかかるような腫瘍はISRの適応外となります。 また、ISRの適応については腫瘍の深達度や組織型も含めて総合的に判断する必要があり、十分な術前検査を行い判断をいたします。 ISRの注意点. ISRは解剖学的な知識と高度な技術を要する手術であるうえ、切除範囲によってなかには頻便や失禁が起きて、必ずしも術後の排便機能に十分満足できない患者さんもいらっしゃいます。 |egq| tsn| aej| cqm| hnj| ybd| wns| ijk| own| ssk| hlt| vau| nll| okn| jes| gmf| heb| nxj| yuy| rxa| zdn| iha| rav| yru| xub| aoh| hzi| oer| mjx| nnc| osc| xnz| umh| ven| jup| ocx| quk| lma| xod| fyt| cve| xmx| jmu| wjv| tbq| pvb| csz| wfy| jpz| tna|