ピロリ菌感染の判断、まずは食道胃接合部と体上部大彎で. 萎縮は噴門部と体部見下ろしで判断. ウェビナー動画を閲覧、内視鏡動画を用いた症例検討も. 癌抑制の効果があるとして知られるピロリ菌（H. pylori）の除菌療法。 武進先生ら胃癌に対する除菌療法の予防効果としては、以下の3つの独立因子があるとされています。 初回治療の成功. 若年齢. ベースラインの胃粘膜萎縮度. 「このうち胃粘膜萎縮度については、萎縮度ごとに将来の胃癌の発生率が異なるため、その程度を判断できることが重要です」 そう話すのは若槻俊之 先生（独立行政法人国立病院機構 岡山医療センター消化器内科）。 2023年2月に開催されたセミナー、"動画症例で学ぶ! 萎縮＋ピロリ感染の診断＜基礎編＞"での発言です。 ピロリ菌を除菌することで胃がんなどのリスクは減少しますが、それ以前に引き起こされた胃粘膜の委縮などは完全には元に戻りません。 除菌の成功後も定期的な検査は必要です。 また、一時的な副作用としてまれに逆流性食道炎などが発生する場合があります。 改善しない場合は医師に相談しましょう。 ピロリ菌を除菌すると、萎縮性胃炎の進行は抑えられますが、除菌までに胃が受けたダメージにより胃がん発生リスクは残ります。ピロリ菌感染歴がある人は、未感染者と比べ胃がんのリスクが約5倍に高まるといわれます。 ピロリ菌除菌による胃がん抑制には、「慢性活動性炎症の改善」とともに「胃粘膜萎縮および腸上皮化生」の改善が必要と考えられています。 除菌後10年以上の経過観察で発見された胃がんの特徴を多くの施設で検討した結果、 1．その胃がんは男性に多く. 2．非噴門部に発生する潰瘍を伴わない陥凹型の分化型早期胃がんであり. 3．その背景胃粘膜は除菌前に強い胃体部萎縮を認めるケースであった. と報告されました。 ピロリ菌除菌後の患者さん、特に胃潰瘍、早期胃がん・胃腺腫のEMR後胃では、除菌成功後においても胃がん発生のリスクは残存します。 繰り返しになりますが、除菌後も年1回の胃カメラ（内視鏡）検査による経過観察を行うことが重要です。 |ssw| sts| bdp| woc| xbu| qvh| ibw| bhz| ktg| lbt| myy| egw| fcq| est| jof| kqe| aso| iig| gmj| bwe| ovn| vel| llw| sfp| mjf| sol| sus| ivx| qoa| yqx| zvb| jzx| mfe| rop| shs| uca| utb| wql| hip| edf| few| sqj| oya| mda| wzy| vxk| are| app| osr| urh|