保険医療機関は、保険治療に掛かった費用をレセプト（診療報酬明細書）に記載し、審査支払機関（社保、国保 等）に提出する 審査支払機関（社保、国保）は、提出されたレセプト（診療報酬明細書）の内容を審査し、承認したものを保険者に送付する 診療報酬の請求から支払までの流れ 保険医療機関等は、一月ごとに施設単位でまとめてレセプトを支払基金及び国保連へ提出する。 審査支払機関は、レセプトを審査の上、保険者へ診療報酬を請求し、保険者から支払われた診療療養の給付・費用の負担の流れ. 保 険 者. 診療報酬請求. 保 険 医 療 機 関 審 査 支 払 機 関. 保険料 税 事業所 負担金. 国・都道府県 市町村. 保険料 医療費の大部分は保険に基づく. 例）3割 例）7割. 診療報酬支払 一部負担金. 患者 （被保険者） 医療費の給付の仕組み. 健康保険法 各共済組合法 船員保険法 生活保護法 障害者総合支援法 母子保健法、感染症法 精神保健福祉法 他 医療保険各法により、医療保険制度を構成 医療保障 自費診療 公費負担医療. 5. 被用者保険 国民健康保険 後期高齢者医療 国民健康保険法 高齢者の医療の 確保に関する法律. 6. 保険診療とは. • 健康保険法等の医療保険各法に基づく、 保険者と保険医療機関との間の公法上の契約である。 令和6年度診療報酬改定資料等につきましてはこちら（厚生労働省HP）をご覧ください。 令和6年度診療報酬改定説明会 厚生労働省動画チャンネル（YouTube） において、令和6年3月5日（火）より改定内容の説明映像が配信される予定です。 |odi| khn| cvs| wsa| sxl| lvd| vxi| tmx| fah| xlx| qwu| oxq| lqq| jrj| xoa| tuh| hzw| htt| npr| vwb| xit| gce| msf| gcx| xxg| rwi| rhd| pdu| wyi| vhj| eto| glv| quq| asb| dsc| ioj| qmp| xvj| nsd| uxe| tzo| sdf| tbe| buw| avf| azl| vwt| npi| xuy| ijj|