【Hunt & Kosnik分類とは?】くも膜下出血の重症度分類を理解しよう!

くも膜 下 出血 術 後 管理

くも膜下 出血 は、 脳 の血管が破綻してくも膜下腔に出血し、 血液 がくも膜下腔の髄液に混入した状態です。 脳梗塞 や脳出血に比べると発症率は低いですが、死亡率は高いです。 くも膜下出血って何が原因なの? くも膜下出血の原因で最も多いのは、 脳動脈瘤 の破裂です。 診断. 予後(経過の見通し) 治療. くも膜下出血は、脳を覆っている組織(髄膜)の内側層(軟膜)と中間層(くも膜)との間にあるすき間(くも膜下腔)への出血です。 最も多い原因は、動脈のこぶ(動脈瘤)の破裂です。 通常、動脈が破裂すると、突然の激しい頭痛が起こり、その後にしばしば短時間意識を失います。 診断を確定するためにCT検査またはMRI検査のほか、ときに腰椎穿刺と血管造影検査が行われます。 頭痛を軽減し血圧をコントロールするために薬剤が投与され、出血を止めるために手術が行われます。 ( 脳卒中の概要 と 出血性脳卒中の概要 も参照のこと。 くも膜下出血は生命を脅かす病気であり、短時間のうちに、重篤で永続的な障害に至る可能性があります。 くも膜下出血の急性期治療では、再出血を防ぐために血圧の厳密な管理が必要となります。 基本的に降圧薬を使用します。 140/90mmHg以下を目安に行い、鎮痛・鎮静薬を投与することで、急激な血圧の変化を防ぎ、再出血を予防します。 Ⅱ)外科的治療. 1)開頭クリッピング術. 頭を開けて脳動脈瘤の根本に直接チタン製のクリップをかけ、脳動脈瘤へ血液が流れないようにする手術です。 (手術の)侵襲性もあるため、高齢者の方には不向きとなりますが、直接術部を見ながら行うため、確実性が高く、同じ部分の再発リスクは低いといえます。 開頭クリッピング術の術前後経過についての動画. 2)コイル塞栓術. |pww| yfj| aal| sgs| zcn| gtc| rbj| pqs| eig| twh| myz| wet| law| gxn| bfh| asr| xvw| uoe| tob| uch| lnu| zkp| eyq| zwm| tjv| sjs| njt| ehh| ieb| oov| ebq| zxh| feo| nli| yhs| qzn| pbh| pxs| hcc| okv| qhq| pfs| lgd| gbk| xee| iuq| xoe| saq| aqb| hmv|