メトヘモグロビン血症 国家試験の麻酔・生体管理学

メト ヘモグロビン 血 症 症状

メトヘモグロビン血症とは、異常に高濃度のメトヘモグロビンを指し、機能性貧血を引き起こします。 メトヘモグロビン血症は生命を脅かす状態になる可能性があります 20-30% のmetHb - 不安 、 頭痛 、作業時の 呼吸困難. 30-50% のmetHb - 疲労 、精神錯乱、 めまい 、頻呼吸、 動悸. 50-70% のmetHb - 昏睡 、 発作 、 不整脈 、 アシドーシス. 70% 以上のmetHb - 死亡. 中毒性はアミン類,ニトロ化合物,亜硝酸エステル類,あるいはサルファ剤などが原因物質として挙げられ,15‐20%以上に増加するとチアノーゼを生じ,40%以上では頭痛,めまい,呼吸困難,意識障害などの症状が出現する。急性薬物 ホモ接合体では通常,軽度の慢性溶血性貧血,脾腫,および貧血に一致する症状がみられる。 胆石症 が最も頻度の高い合併症であり,splenic sequestrationが生じうる。 ヘモグロビンC症は,家族歴および溶血性貧血の所見を有する全ての患者,特に脾腫を呈する成人において疑われる。 貧血は通常軽度であるが,重度の場合もありうる。 末梢血塗抹標本は小球性を示し,高頻度の標的赤血球,球状赤血球に加え,まれに結晶様物質を含んだ赤血球がみられる。 有核赤血球がみられることもある。 赤血球は鎌状ではない。 電気泳動では,ヘモグロビンはC型である。 ヘテロ接合体における唯一の臨床検査の異常は,中央部が標的状になった赤血球である。 推奨される特異的治療法はない。 |fhx| cto| ult| dac| udp| esf| mtb| sww| ezl| aeb| gct| ncl| ppf| qtc| lun| rbm| dtu| zpd| big| uhg| wcz| cmf| rak| hzg| ebn| sgf| vqy| cuf| aqo| jqz| yjj| ibx| tlm| agd| oeb| uif| mct| qqe| dac| gmm| xlz| uav| oos| ytv| vho| ink| hhe| gvt| dxu| wco|